الجداول الطبية والسريرية الأساسية
المصطلحات الطبية الأساسية المرتبطة بقصور الأعضاء المتعدد (MODS)
المصطلحات الطبية الأساسية المرتبطة بقصور الأعضاء المتعدد (MODS)
يضم مجال قصور الأعضاء المتعدد (Multiple Organ Dysfunction Syndrome – MODS) مجموعة واسعة من المصطلحات الطبية المستخدمة في طب العناية الحرجة، وتشخيص الإنتان والصدمة، وتقييم وظائف الأعضاء، ومراقبة حالة المرضى.
يساعد فهم هذه المصطلحات على قراءة التقارير الطبية والأبحاث العلمية وفهم آليات حدوث قصور الأعضاء وطرق تقييم شدته، كما يسهّل التعرف على التقنيات والأجهزة المستخدمة في دعم وظائف الأعضاء داخل وحدات العناية المركزة.
جدول المصطلحات الطبية الأساسية في MODS
| المصطلح بالعربية | المصطلح بالإنجليزية | الاختصار | التعريف المختصر |
|---|---|---|---|
| قصور الأعضاء المتعدد | Multiple Organ Dysfunction Syndrome | MODS | اضطراب تدريجي في وظائف عضوين أو أكثر لدى مريض شديد الخطورة، بما يؤثر في قدرة الجسم على الحفاظ على الاتزان الداخلي. |
| اختلال وظائف الأعضاء | Organ Dysfunction | — | تراجع في قدرة أحد أعضاء الجسم على أداء وظائفه الطبيعية بالشكل المطلوب. |
| فشل الأعضاء | Organ Failure | — | مرحلة شديدة من اختلال وظيفة العضو قد تتطلب تدخلًا علاجيًا أو دعمًا اصطناعيًا لوظائفه. |
| الإنتان | Sepsis | — | حالة مهددة للحياة تنتج عن استجابة غير منظمة للعدوى وتؤدي إلى خلل في وظائف الأعضاء. |
| الصدمة الإنتانية | Septic Shock | — | حالة شديدة من الإنتان تترافق مع اضطرابات دورانية واستقلابية تزيد خطر الوفاة وتتطلب دعمًا مكثفًا. |
| الصدمة | Shock | — | حالة يفشل فيها الجهاز الدوري في توفير تروية كافية للأنسجة لتلبية احتياجاتها من الأكسجين والمواد الغذائية. |
| نقص التروية | Hypoperfusion | — | انخفاض تدفق الدم إلى الأنسجة أو الأعضاء، مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجين وحدوث خلل وظيفي. |
| نقص الأكسجة | Hypoxia | — | انخفاض توفر الأكسجين للأنسجة، وقد يؤدي إلى تلف خلوي واختلال وظيفة الأعضاء. |
| الاستجابة الالتهابية الجهازية | Systemic Inflammatory Response | SIRS | استجابة التهابية واسعة النطاق يمكن أن تحدث نتيجة العدوى أو أسباب أخرى مثل الرضوض والحروق. |
| خلل الاستجابة المناعية | Dysregulated Host Response | — | استجابة مناعية غير منظمة يمكن أن تؤدي إلى أذية الأنسجة واختلال وظائف الأعضاء، كما في الإنتان. |
| خلل التوازن الداخلي | Loss of Homeostasis | — | فقدان الجسم قدرته على الحفاظ على بيئته الداخلية ضمن الحدود الطبيعية. |
| إصابة الأعضاء الحادة | Acute Organ Injury | — | حدوث أذية حادة تؤثر في وظيفة أحد أعضاء الجسم. |
| إصابة الرئة الحادة | Acute Lung Injury | ALI | مصطلح يُستخدم لوصف أذية رئوية حادة قد تؤدي إلى اضطراب الأكسجة. |
| متلازمة الضائقة التنفسية الحادة | Acute Respiratory Distress Syndrome | ARDS | حالة رئوية حادة تتميز بنقص أكسجة واضطراب شديد في تبادل الغازات وقد تحدث في سياق الإنتان أو إصابات شديدة أخرى. |
| الفشل التنفسي الحاد | Acute Respiratory Failure | ARF | عدم قدرة الجهاز التنفسي على تأمين أكسجة كافية أو التخلص من ثاني أكسيد الكربون بصورة مناسبة. |
| الإصابة الكلوية الحادة | Acute Kidney Injury | AKI | تدهور حاد في وظيفة الكلى قد يؤدي إلى اضطراب السوائل والشوارد وتراكم الفضلات. |
| الفشل الكبدي الحاد | Acute Liver Failure | ALF | تدهور حاد وشديد في وظائف الكبد يمكن أن يؤثر في الاستقلاب والتخثر ووظائف الجسم الأخرى. |
| الاعتلال الدماغي | Encephalopathy | — | اضطراب في وظائف الدماغ قد يظهر على شكل تغير في الوعي أو الإدراك أو السلوك. |
| اضطراب التخثر المنتشر داخل الأوعية | Disseminated Intravascular Coagulation | DIC | اضطراب شديد في نظام التخثر قد يحدث في حالات خطيرة مثل الإنتان ويؤدي إلى تكوّن خثرات ونزف. |
| الحماض اللبني | Lactic Acidosis | — | ارتفاع حمض اللاكتيك في الدم مع اضطراب التوازن الحمضي القاعدي، وقد يرتبط بنقص التروية أو حالات مرضية شديدة. |
| حمض اللاكتيك | Lactate | — | مؤشر مخبري يُستخدم ضمن التقييم السريري، وقد يرتفع عند وجود اضطراب في التروية أو الاستقلاب. |
| التروية النسيجية | Tissue Perfusion | — | وصول الدم والأكسجين والمواد الغذائية إلى الأنسجة والأعضاء. |
| نقص حجم الدم | Hypovolemia | — | انخفاض حجم الدم أو السوائل داخل الدورة الدموية. |
| دعم الدورة الدموية | Hemodynamic Support | — | مجموعة من الإجراءات العلاجية المستخدمة للحفاظ على ضغط الدم والتروية والدوران. |
| مقبضات الأوعية | Vasopressors | — | أدوية ترفع ضغط الدم وتحافظ على التروية في بعض حالات الصدمة. |
| السوائل الوريدية | Intravenous Fluids | IV Fluids | سوائل تُعطى عن طريق الوريد بهدف دعم حجم الدورة الدموية وتصحيح بعض اضطرابات السوائل. |
| المراقبة الديناميكية الدموية | Hemodynamic Monitoring | — | مراقبة مؤشرات الدورة الدموية مثل ضغط الدم وتدفق الدم وبعض المؤشرات المرتبطة بوظيفة القلب والدوران. |
| درجة تقييم فشل الأعضاء المتسلسل | Sequential Organ Failure Assessment | SOFA | نظام لتقييم درجة اختلال وظائف عدة أجهزة أعضاء، ويُستخدم على نطاق واسع في طب العناية الحرجة. |
| تقييم فشل الأعضاء المتسلسل السريع | Quick Sequential Organ Failure Assessment | qSOFA | أداة سريرية سريعة لتحديد المرضى الذين قد يكونون معرضين لخطر أعلى في سياق الاشتباه بالإنتان، وليست اختبارًا تشخيصيًا منفردًا للإنتان. |
| العناية المركزة | Intensive Care Unit | ICU | وحدة متخصصة لرعاية المرضى المصابين بحالات خطيرة أو مهددة للحياة. |
| طب العناية الحرجة | Critical Care Medicine | — | تخصص طبي يهتم بتشخيص وعلاج ومراقبة المرضى ذوي الحالات الحرجة. |
| التهوية الميكانيكية | Mechanical Ventilation | MV | استخدام جهاز لدعم أو استبدال وظيفة التنفس لدى المريض. |
| جهاز التنفس الصناعي | Mechanical Ventilator | — | جهاز طبي يوفر دعمًا تنفسيًا للمريض عند عدم قدرته على التنفس بصورة كافية. |
| الأكسجة الغشائية خارج الجسم | Extracorporeal Membrane Oxygenation | ECMO | تقنية لدعم الأكسجة أو الدورة الدموية باستخدام دائرة خارج الجسم في حالات حرجة مختارة. |
| العلاج المستمر البديل لوظائف الكلى | Continuous Renal Replacement Therapy | CRRT | شكل من أشكال العلاج البديل لوظائف الكلى يُستخدم بصورة مستمرة أو مطولة، خصوصًا لدى بعض مرضى العناية المركزة. |
| العلاج البديل لوظائف الكلى | Renal Replacement Therapy | RRT | مجموعة من التقنيات التي تحل جزئيًا محل وظائف الكلى، ومنها غسيل الكلى وبعض أشكال العلاج المستمر. |
| غسيل الكلى | Hemodialysis | HD | تقنية لتنقية الدم من بعض الفضلات والسوائل الزائدة باستخدام جهاز غسيل الكلى. |
| اضطراب الشوارد | Electrolyte Imbalance | — | اضطراب في مستويات الشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم. |
| القصور الحاد في وظائف القلب | Acute Cardiac Dysfunction | — | تراجع حاد في قدرة القلب على الحفاظ على نتاج قلبي وتروية مناسبة. |
| النتاج القلبي | Cardiac Output | CO | كمية الدم التي يضخها القلب خلال دقيقة واحدة. |
| ضغط الدم المتوسط | Mean Arterial Pressure | MAP | مؤشر تقريبي لمتوسط الضغط الذي يدفع الدم عبر الدورة الدموية الجهازية. |
| نسبة الضغط الجزئي للأكسجين إلى الأكسجين المستنشق | PaO₂/FiO₂ Ratio | P/F Ratio | مؤشر يُستخدم لتقييم شدة اضطراب الأكسجة، وخاصة في حالات الإصابة الرئوية الحادة وARDS. |
| الضغط الجزئي للأكسجين | Partial Pressure of Oxygen | PaO₂ | مقياس لكمية الأكسجين المذاب في الدم الشرياني. |
| كسر الأكسجين المستنشق | Fraction of Inspired Oxygen | FiO₂ | نسبة الأكسجين الموجودة في الغاز الذي يستنشقه المريض. |
| غازات الدم الشرياني | Arterial Blood Gas | ABG | تحليل يقيس مؤشرات مهمة مثل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ودرجة الحموضة في الدم. |
| الكرياتينين | Creatinine | — | مادة تُقاس في الدم وتُستخدم ضمن تقييم وظيفة الكلى. |
| قلة البول | Oliguria | — | انخفاض كمية البول، وقد يكون علامة على اضطراب في وظيفة الكلى أو نقص التروية في بعض الحالات. |
| الإنعاش | Resuscitation | — | إجراءات طبية تهدف إلى استعادة الوظائف الحيوية والدورة الدموية والتنفسية عند المرضى شديدي الخطورة. |
| الإنعاش بالسوائل | Fluid Resuscitation | — | إعطاء السوائل الوريدية بهدف دعم الدورة الدموية والتروية عند وجود نقص حجم أو نقص تروية مناسب لذلك. |
| العدوى | Infection | — | دخول وتكاثر كائنات ممرضة مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات داخل الجسم. |
| الاستجابة للعدوى | Host Response to Infection | — | استجابة الجهاز المناعي والجسم للعدوى، وقد تصبح غير منظمة في حالات الإنتان. |
| المؤشرات الحيوية | Biomarkers | — | قياسات بيولوجية يمكن استخدامها للمساعدة في تقييم المرض أو وظائف الأعضاء أو الاستجابة للعلاج. |
| المراقبة المستمرة للمريض | Continuous Patient Monitoring | — | متابعة مستمرة للمؤشرات الحيوية والوظائف الفسيولوجية للمريض، خصوصًا في وحدات العناية المركزة. |
| دعم الأعضاء | Organ Support | — | تدخلات علاجية وتقنيات تهدف إلى دعم وظيفة عضو متضرر إلى حين تحسن حالته أو معالجة السبب. |
| فشل أجهزة متعددة | Multiple Organ Failure | MOF | مصطلح تاريخي أو بديل يُستخدم أحيانًا لوصف فشل عدة أعضاء، بينما يُفضّل في كثير من السياقات الحديثة استخدام مصطلح MODS لوصف الخلل الوظيفي المتعدد. |
أهم الاختصارات الطبية التي يجب معرفتها في MODS
| الاختصار | المصطلح الكامل بالإنجليزية | المعنى بالعربية |
|---|---|---|
| MODS | Multiple Organ Dysfunction Syndrome | قصور الأعضاء المتعدد |
| MOF | Multiple Organ Failure | فشل عدة أعضاء |
| SOFA | Sequential Organ Failure Assessment | تقييم فشل الأعضاء المتسلسل |
| qSOFA | Quick Sequential Organ Failure Assessment | تقييم سريع لفشل الأعضاء المتسلسل |
| SIRS | Systemic Inflammatory Response Syndrome | متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية |
| ARDS | Acute Respiratory Distress Syndrome | متلازمة الضائقة التنفسية الحادة |
| AKI | Acute Kidney Injury | الإصابة الكلوية الحادة |
| ALF | Acute Liver Failure | الفشل الكبدي الحاد |
| DIC | Disseminated Intravascular Coagulation | التخثر المنتشر داخل الأوعية |
| ICU | Intensive Care Unit | وحدة العناية المركزة |
| ECMO | Extracorporeal Membrane Oxygenation | الأكسجة الغشائية خارج الجسم |
| CRRT | Continuous Renal Replacement Therapy | العلاج المستمر البديل لوظائف الكلى |
| RRT | Renal Replacement Therapy | العلاج البديل لوظائف الكلى |
| MV | Mechanical Ventilation | التهوية الميكانيكية |
| ABG | Arterial Blood Gas | غازات الدم الشرياني |
| MAP | Mean Arterial Pressure | ضغط الدم المتوسط |
| CO | Cardiac Output | النتاج القلبي |
| PaO₂ | Partial Pressure of Oxygen | الضغط الجزئي للأكسجين |
| FiO₂ | Fraction of Inspired Oxygen | كسر الأكسجين المستنشق |
| P/F Ratio | PaO₂/FiO₂ Ratio | نسبة الأكسجين الشرياني إلى الأكسجين المستنشق |
| IV | Intravenous | وريدي |
| WBC | White Blood Cell Count | تعداد كريات الدم البيضاء |
| CNS | Central Nervous System | الجهاز العصبي المركزي |
المراجع:
هذه أهم المراجع التي أنصح بوضعها في نهاية المقال، مع إعطاء الأولوية للمصادر العلمية والمؤسسات الطبية المعروفة:
- Surviving Sepsis Campaign – 2026 Adult Guidelines
أحدث إرشادات دولية لإدارة الإنتان والصدمة الإنتانية لدى البالغين، صادرة بالتعاون بين SCCM وESICM.
Surviving Sepsis Campaign – 2026 Guidelines - MSD Manual Professional Edition – Shock and Multiple Organ Dysfunction Syndrome
مرجع طبي مهني يشرح الصدمة وMODS وتأثير اضطرابات التروية والالتهاب في الأعضاء.
MSD Manual Professional – Shock & MODS - NCBI Bookshelf – StatPearls
مكتبة طبية تابعة للمركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، وتوفر مراجع طبية تعليمية حول الإنتان وقصور وظائف الأعضاء وغيرها.
NCBI Bookshelf – StatPearls - Society of Critical Care Medicine (SCCM)
من أهم المؤسسات العالمية المتخصصة في طب العناية الحرجة، وتوفر إرشادات وموارد علمية حول الإنتان والرعاية الحرجة.
Society of Critical Care Medicine – Sepsis Resources - MSD Manual – Modified Marshall Organ Failure Score
مصدر مفيد عند الحديث عن تقييم شدة خلل وظائف الأعضاء ومؤشرات الفشل العضوي.
Modified Marshall Organ Failure Score – MSD Manual
