قال تعالى: (وَإِنّي لَغَفّارٌ لِمَن تابَ وَآمَنَ وَعَمِلَ صالِحًا ثُمَّ اهتَدى)

وحدة الجراحة الكهربائية (ESU):

هي جهاز طبي شائع الاستخدام في العمليات الجراحية. يستخدم الطاقة الكهربائية لقطع الأنسجة وتجلطها ومعالجتها أثناء الجراحة. تتكون ESU من عدة مكونات، بما في ذلك المولد والقطب الكهربائي النشط والقطب الكهربائي العائد للمريض.

تتكون وحدة الجراحة الكهربائية (ESU) من عدة مكونات رئيسية، بما في ذلك:

1. المولد: المولد هو وحدة التحكم الرئيسية في ESU. ينتج وينظم الطاقة الكهربائية اللازمة لإجراء العملية الجراحية. عادة ما تحتوي على أوضاع وإعدادات مختلفة تسمح للجراح بضبط خرج الطاقة وشكل الموجة.
2. القطب النشط: المعروف أيضًا باسم “القلم الرصاص”، هو عبارة عن أداة محمولة باليد يستخدمها الجراح. يقوم بتوصيل التيار الكهربائي إلى الأنسجة التي تتم معالجتها. عادة ما يتم توصيل القطب النشط بالمولد عبر كابل وقد يكون له أطراف قابلة للتبديل لتطبيقات جراحية مختلفة.
3. القطب الكهربائي العائد للمريض: القطب الكهربائي العائد للمريض، والذي يسمى أيضًا وسادة التأريض، هو عبارة عن وسادة أو لوحة لاصقة يتم وضعها على جسم المريض، عادةً على الفخذ أو الظهر. والغرض منه هو إكمال الدائرة الكهربائية من خلال توفير مسار عودة للتيار الكهربائي إلى المولد. يساعد القطب الكهربائي العائد للمريض على ضمان مرور التيار الكهربائي بأمان عبر جسم المريض دون التسبب في أي ضرر.
4. الكابلات والموصلات: تشتمل وحدة ESU على الكابلات والموصلات التي تربط المولد بالقطب الكهربي النشط وإلكترود إرجاع المريض. تم تصميم هذه الكابلات والموصلات لنقل التيار الكهربائي بكفاءة وأمان.
5. العرض وعناصر التحكم: قد تحتوي وحدة التحكم الإلكترونية على لوحة عرض تعرض الوضع المحدد وإعدادات الطاقة والمعلومات الأخرى ذات الصلة. كما يتضمن أيضًا عناصر تحكم أو أزرارًا تسمح للجراح أو طاقم غرفة العمليات بضبط إعدادات ESU، مثل خرج الطاقة والشكل الموجي واختيار الوضع.
6. الملحقات: يمكن استخدام العديد من الملحقات مع وحدة ESU، حسب الإجراء الجراحي. قد تشمل هذه أنواعًا مختلفة من نصائح الأقطاب الكهربائية النشطة لتطبيقات محددة، ومفاتيح القدم للتشغيل بدون استخدام اليدين، وأجهزة أمان إضافية.

كيف تعمل وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)؟

تعمل وحدة الجراحة الكهربائية (ESU) من خلال استخدام الطاقة الكهربائية لأداء وظائف جراحية مختلفة، مثل القطع والتخثر ومعالجة الأنسجة.

فيما يلي نظرة عامة حول كيفية عمل ESU:

1. التوليد الكهربائي: تشتمل ESU على مولد ينتج طاقة كهربائية. المولد متصل بمصدر طاقة ويوفر المخرجات الكهربائية اللازمة لإجراء العملية الجراحية.
2. الأوضاع الكهربائية: يحتوي المولد عادةً على أوضاع مختلفة، مثل القطع والتخثر، والتي تسمح للجراح باختيار الإخراج الكهربائي المطلوب للمهمة الجراحية المحددة. تم تصميم كل وضع لتقديم شكل موجة ومستوى طاقة معينين.
3. القطب النشط: القطب النشط، المعروف أيضًا باسم “القلم الرصاص”، هو الأداة المحمولة التي يستخدمها الجراح. يتم توصيله بالمولد عبر كابل. يحتوي القطب النشط على طرف يتلامس مع الأنسجة التي تتم معالجتها.
4. تفاعل الأنسجة: عندما يقوم الجراح بتنشيط ESU، يتم توصيل الطاقة الكهربائية من المولد إلى القطب النشط وبالتالي إلى الأنسجة. يمر التيار الكهربائي عبر طرف القطب النشط ويتفاعل مع الأنسجة.
5. وضع القطع: في وضع القطع، توفر ESU تيارًا عالي التردد. عندما يلامس طرف القطب النشط الأنسجة، تعمل الطاقة الكهربائية على تسخين خلايا الأنسجة بسرعة. يتسبب هذا التسخين الموضعي في تبخير الخلايا أو تفككها، مما يؤدي إلى قطع الأنسجة بدقة. عادة ما يتم استخدام وضع القطع للشقوق والتشريح.
6. وضع التخثر: في وضع التخثر، توفر ESU تيارًا منخفض التردد. تعمل الطاقة الكهربائية على تسخين الأنسجة، مما يتسبب في تغيير طبيعة البروتينات الموجودة في الأنسجة وتشكيل جلطات. يؤدي ذلك إلى تخثر الأوعية الدموية، والتحكم بفعالية في النزيف. يستخدم وضع التخثر لتحقيق الارقاء أثناء العملية الجراحية.
7. تدابير السلامة: لضمان سلامة المرضى، تشتمل ESU على ميزات السلامة مثل محددات التيار وأنظمة التأريض ووظائف المراقبة. يتم وضع قطب رجوع المريض، المعروف أيضًا باسم وسادة التأريض، على جسم المريض لتوفير مسار عودة آمن للتيار الكهربائي. هذا يساعد على منع الحروق غير المقصودة أو المضاعفات الكهربائية.

من المهم ملاحظة أن استخدام ESU يتطلب التدريب المناسب والالتزام ببروتوكولات السلامة. يتلقى الجراحون وموظفو غرفة العمليات تدريبًا محددًا على استخدام ESU لضمان إجراءات جراحية آمنة وفعالة.

ما هي أنواع أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)؟

تتوفر عدة أنواع من أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)، ولكل منها ميزاتها وقدراتها الخاصة.

فيما يلي بعض أنواع أجهزة ESU شائعة الاستخدام:

1. ESU أحادي القطب: أجهزة ESU أحادية القطب هي أكثر الأنواع استخدامًا. يستخدمون قطبًا كهربيًا واحدًا نشطًا يتحكم فيه الجراح. يقوم القطب النشط بتوصيل التيار الكهربائي إلى الأنسجة، بينما يكمل القطب الكهربائي العائد الدائرة. يسمح Monopolar ESU بالقطع والتخثر بدقة، ولكنه يتطلب إجراءات عزل وسلامة مناسبة لمنع الحروق غير المقصودة.
2. ESU ثنائي القطب: تُستخدم أجهزة ESU ثنائية القطب لإجراءات أكثر دقة تتطلب توصيل طاقة موضعية. لديهم قطبين كهربائيين يتحكم فيهما الجراح ومصممان للعمل على مقربة من بعضهما البعض. يستخدم ESU ثنائي القطب بشكل شائع في عمليات العيون وجراحة الأعصاب وبعض إجراءات أمراض النساء حيث يكون التحكم الدقيق والحد الأدنى من تلف الأنسجة ضروريًا.
3. ESU المتقدم ثنائي القطب: توفر أجهزة ESU المتقدمة ثنائية القطب ميزات وتقنيات إضافية لتعزيز الدقة والأمان الجراحيين. قد تشتمل هذه الأجهزة على أنظمة متقدمة للتحكم في الطاقة، وآليات تغذية راجعة، ومقبض يدوي متخصص لتطبيقات جراحية محددة. غالبًا ما تستخدم أجهزة ESU ثنائية القطب المتقدمة في الجراحة المجهرية والجراحة التجميلية وغيرها من الإجراءات المعقدة.
4. المبضع بالموجات فوق الصوتية: على الرغم من أنه ليس جهاز ESU بشكل صارم، فإن المبضع بالموجات فوق الصوتية هو أداة جراحية أخرى قائمة على الطاقة تستخدم للقطع والتخثر. يستخدم اهتزازات الموجات فوق الصوتية لقطع الأنسجة مع تخثر الأوعية الدموية في نفس الوقت. تُعد المباضع بالموجات فوق الصوتية مفيدة بشكل خاص في الإجراءات التي تكون فيها الدقة والحد الأدنى من تلف الأنسجة أمرًا بالغ الأهمية، مثل جراحة الأعصاب والجراحة بالمنظار.

من المهم ملاحظة أن الأنواع والنماذج المحددة لأجهزة ESU قد تختلف باختلاف الشركات المصنعة، ويمكن أن تقدم التطورات في التكنولوجيا أنواعًا أو أشكالًا جديدة. يتلقى الجراحون وموظفو غرفة العمليات تدريبًا على جهاز ESU المحدد الذي سيستخدمونه لضمان الاستخدام السليم وسلامة المرضى.

كم عدد الفولتات في وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)؟

يمكن أن يختلف نطاق الجهد لوحدة الجراحة الكهربائية (ESU) اعتمادًا على الجهاز المحدد وإعداداته. بشكل عام، تعمل وحدات ESU عادةً في نطاق 100 إلى 10000 فولت. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن الجهد وحده لا يحدد فعالية أو أمان وحدة ESU.

عادةً ما يكون الجهد المستخدم في ESU عبارة عن تيار متناوب عالي التردد (AC)، غالبًا في نطاق الترددات الراديوية (RF). يعتمد الجهد الدقيق الذي توفره ESU على الوضع المحدد (على سبيل المثال، القطع أو التخثر)، وإعدادات الطاقة، ومقاومة الأنسجة التي يتم معالجتها. يتحكم مولد ESU في الإخراج الكهربائي وينظمه لضمان التأثير الجراحي المطلوب.

يجدر التأكيد على أن الجهد وحده ليس هو العامل الأساسي الذي يحدد التأثير السريري لوحدة ESU. تلعب العوامل الأخرى، مثل الشكل الموجي وخرج الطاقة ومقاومة الأنسجة، أدوارًا مهمة في نتيجة الجراحة. يتم تدريب الجراحين وموظفي غرفة العمليات على استخدام وحدات ESU بشكل صحيح، مع مراعاة كل هذه العوامل، لضمان سلامة المرضى وتحقيق النتائج الجراحية المرجوة.

ما هي أخطار تغيير الجهد في أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)؟

يمكن أن يؤدي تغيير الجهد في وحدة الجراحة الكهربائية (ESU) دون معرفة أو تدريب أو فهم مناسبين إلى أخطار كبيرة.

فيما يلي بعض المخاطر المحتملة المرتبطة بإعدادات الجهد غير المناسبة:

1. تلف الأنسجة: يمكن أن تؤدي إعدادات الجهد غير الكافية إلى قطع الأنسجة أو تخثرها بشكل غير كامل. قد يؤدي عدم كفاية الجهد إلى تشريح الأنسجة غير الفعال أو الإرقاء غير الكامل، مما يؤدي إلى زيادة النزيف أو الحاجة إلى تدخل جراحي إضافي.
2. الحروق: يمكن أن تتسبب إعدادات الجهد العالي بشكل غير مناسب في حدوث إصابة حرارية أو حروق في الأنسجة المحيطة بموقع الجراحة. يمكن أن تمتد الحرارة المفرطة الناتجة عن ESU إلى ما وراء منطقة العلاج المطلوبة وتلف الأنسجة السليمة. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات وتأخر في الشفاء أو الشفاء لفترات طويلة للمريض.
3. الحروق الكهربائية: إعدادات الجهد غير الصحيحة، خاصة إذا تم تطبيقها لفترة طويلة، يمكن أن تؤدي إلى حروق كهربائية على جلد المريض. يمكن أن يؤدي عدم كفاية التأريض أو الوضع غير الصحيح للقطب الكهربائي العائد للمريض إلى زيادة خطر الإصابة بحروق كهربائية.
4. التداخل الكهربائي: يمكن أن تتداخل إعدادات الجهد غير الصحيحة في وحدة ESU مع الأجهزة أو المعدات الإلكترونية الأخرى في غرفة العمليات. يمكن أن يؤدي هذا التداخل إلى تعطيل عمل المعدات الحيوية، مثل الشاشات أو أجهزة التنفس أو آلات التخدير، مما يعرض سلامة المريض للخطر.
5. عطل في الجهاز: في بعض الحالات، قد يؤدي ضبط إعدادات الجهد خارج النطاق الموصى به إلى حدوث عطل في الجهاز أو تلف وحدة ESU نفسها. يمكن أن يؤدي ذلك إلى خرج كهربائي غير متوقع، أو ضعف في الأداء، أو حتى فشل كامل في الجهاز.
6. سلامة الجراح والموظفين: يمكن أن تشكل إعدادات الجهد غير الصحيحة أخطار على الفريق الجراحي أيضًا. قد يؤدي عدم كفاية التأريض أو الفشل في اتباع بروتوكولات السلامة إلى زيادة فرص حدوث صدمة كهربائية أو إصابة الجراح أو طاقم غرفة العمليات.

للتخفيف من هذه المخاطر، من الضروري للجراحين وموظفي غرفة العمليات الخضوع لتدريب شامل على الاستخدام الآمن والسليم لأجهزة ESU. يتضمن هذا التدريب فهم إعدادات الجهد المناسبة، والالتزام بإرشادات السلامة، وضمان التأريض المناسب ووضع الأقطاب الكهربائية لتقليل المخاطر التي يتعرض لها كل من المرضى ومقدمي الرعاية الصحية.

أين توجد أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)

توجد أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU) عادةً في غرف العمليات أو الأجنحة الجراحية لمنشآت الرعاية الصحية. تعتبر هذه الوحدات المتخصصة جزءًا لا يتجزأ من إعداد المعدات الجراحية. غالبًا ما توجد بالقرب من طاولة الجراحة أو في المنطقة المجاورة مباشرة حيث تتم العمليات الجراحية.

قد يختلف الموقع المادي المحدد لأجهزة ESU داخل غرفة العمليات اعتمادًا على تخطيط وتصميم المنشأة. ومع ذلك،

هناك مواضع وترتيبات شائعة:

1. طاولة أو عربة المعدات: يتم وضع أجهزة ESU بشكل شائع على طاولات أو عربات معدات مخصصة داخل غرفة العمليات. توفر هذه الجداول سطحًا ثابتًا لمولد ESU وتسمح بسهولة الوصول لفريق الجراحة أثناء الإجراءات.
2. المحطات المثبتة على الحائط: في بعض الحالات، قد يتم تثبيت أجهزة ESU في محطات مثبتة على الحائط. توفر هذه المحطات عادةً حلاً مناسبًا وموفرًا للمساحة، مما يتيح سهولة الوصول إلى أدوات التحكم والعرض في ESU.
3. التكامل مع أذرع التطويل أو وحدات التحكم الجراحية: في غرف العمليات الحديثة، قد يتم دمج أجهزة ESU مع أذرع التطويل أو وحدات التحكم الجراحية. توفر هذه الأنظمة إعدادًا مبسطًا، مع عناصر تحكم وشاشة ESU مدمجة في وحدة التحكم أو متصلة بذراع الجراحة، مما يسمح للجراح بالوصول إلى الإعدادات وضبطها بشكل ملائم.
4. منافذ كهربائية مخصصة: تتطلب أجهزة ESU إمدادًا كهربائيًا ثابتًا. لذلك، غالبًا ما توجد بالقرب من منافذ كهربائية مخصصة لضمان توصيل طاقة موثوق به أثناء العمليات الجراحية.

من المهم ملاحظة أن الموقع المحدد وترتيب أجهزة ESU يمكن أن يختلف بناءً على البنية التحتية للمنشأة وتفضيلات المعدات واعتبارات سير العمل. الجراحون وموظفو غرفة العمليات على دراية بموقع وتشغيل أجهزة ESU في مرافق الرعاية الصحية الخاصة بهم، مما يضمن الاستخدام الفعال والآمن أثناء الإجراءات الجراحية.

ما هي وظائف وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)؟

تخدم وحدة الجراحة الكهربائية (ESU) عدة وظائف في العمليات الجراحية.

فيما يلي الوظائف الأساسية لوحدة ESU:

1. القطع: تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية لوحدة ESU في تسهيل القطع الدقيق للأنسجة أثناء الجراحة. من خلال توصيل تيار كهربائي عالي التردد إلى القطب النشط، يولد ESU حرارة يمكنها قطع الأنسجة بشكل فعال. يتم استخدام وضع القطع لعمل الشقوق والتشريح وإزالة الأنسجة.
2. التخثر: تُمكِّن ESU أيضًا التخثر، وهو عملية تحقيق الإرقاء أو السيطرة على النزيف. من خلال توصيل تيار كهربائي منخفض التردد، تقوم وحدة ESU بتسخين الأنسجة وتسبب تفسخ البروتينات، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية. يساعد التخثر في السيطرة على النزيف أثناء الجراحة ويعزز التئام الجروح.
3. Fulguration: Fulguration هي إحدى وظائف ESU التي تتضمن استخدام تيار كهربائي عالي التردد لتدمير أو إزالة الأنسجة غير الطبيعية، مثل الأورام أو الأورام الحميدة. تُستخدم هذه الطريقة بشكل شائع في إجراءات مثل استئصال الورم، حيث يتم استخدام ESU لتوصيل الطاقة الكهربائية المستهدفة إلى الأنسجة غير الطبيعية، مما يؤدي إلى تدميرها بشكل فعال.
4. التجفيف: يمكن لأجهزة ESU أيضًا إجراء التجفيف، والذي يتضمن إزالة الرطوبة أو تجفيف الأنسجة. من خلال توفير الطاقة الكهربائية التي يتم التحكم فيها، تعمل وحدة ESU على تجفيف الأنسجة، مما يؤدي إلى جفاف الأنسجة. هذه الوظيفة مفيدة في إجراءات مثل الاستئصال وإزالة الورم.
5. تبخير الأنسجة: في بعض التطبيقات الجراحية، يمكن استخدام ESU لتبخير الأنسجة. من خلال توفير طاقة كهربائية عالية التردد للأنسجة، تقوم وحدة ESU بتسخين الخلايا وتبخرها بسرعة، مما يسمح بإزالة الأنسجة بدقة دون انتشار حراري كبير أو تلف المناطق المحيطة.
6. الكي الكهربائي: يمكن استخدام أجهزة ESU في الكي الكهربائي، والذي يتضمن التطبيق المتحكم فيه للطاقة الكهربائية لإغلاق الأوعية الدموية أو هياكل الأنسجة الصغيرة. تُستخدم هذه الوظيفة بشكل شائع لتحقيق الإرقاء ومنع النزيف أثناء الجراحة، لا سيما في الإجراءات التي تنطوي على أوعية صغيرة أو أنسجة دقيقة.

من المهم ملاحظة أن الوظائف والأوضاع المحددة لوحدة ESU يمكن أن تختلف اعتمادًا على طراز الجهاز وميزاته. يتلقى الجراحون وموظفو غرفة العمليات تدريبًا على الاستخدام المناسب لوحدة ESU، وفهم الوظائف واختيار الوضع المناسب للتطبيقات الجراحية المختلفة لتحقيق النتائج المثلى.

كيفية صيانة أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU)

تعد صيانة أجهزة وحدة الجراحة الكهربائية (ESU) أمرًا بالغ الأهمية لضمان الأداء الأمثل وطول العمر والتشغيل الآمن.

فيما يلي بعض الإرشادات العامة للحفاظ على أجهزة ESU:

اتبع تعليمات الشركة المصنعة: اقرأ وتعرف على إرشادات الشركة المصنعة وتوصياتها الخاصة بجهاز ESU المحدد الذي تستخدمه. توفر إرشادات الشركة المصنعة معلومات قيمة حول إجراءات الصيانة والتنظيف والمعايرة واستكشاف الأخطاء وإصلاحها الخاصة بطراز ESU الخاص بك.

1. الفحص المنتظم: قم بإجراء فحوصات بصرية منتظمة لجهاز ESU لتحديد أي علامات مرئية للتلف أو التآكل أو التوصيلات الفضفاضة. افحص أسلاك الطاقة والكابلات والموصلات بحثًا عن أي علامات اهتراء أو تشقق أو أي تشوهات أخرى. في حالة اكتشاف أي مشكلات، استشر الشركة المصنعة أو فني مؤهل لإجراء الإصلاحات أو الاستبدال المناسبين.
2. التنظيف والتعقيم: اتبع إجراءات التنظيف والتعقيم الموصى بها المقدمة من الشركة المصنعة. تأكد من أن جهاز ESU يتم تنظيفه وتعقيمه بشكل صحيح وفقًا للإرشادات المحددة لمنع انتقال العوامل المعدية والحفاظ على الظروف المعقمة. استخدم عوامل تنظيف وتقنيات مناسبة متوافقة مع جهاز ESU.
3. المعايرة والاختبار: قم بمعايرة جهاز ESU واختباره بشكل دوري لضمان الأداء الدقيق. قد يتضمن ذلك التحقق من خرج الطاقة، وسلامة شكل الموجة، ووظائف الأنماط المختلفة. يجب إجراء المعايرة بواسطة فنيين مؤهلين أو وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة للحفاظ على دقة وموثوقية جهاز ESU.
4. التخزين المناسب: قم بتخزين جهاز ESU في بيئة نظيفة وجافة، باتباع توصيات الشركة المصنعة. احميه من الرطوبة الزائدة ودرجات الحرارة القصوى والأضرار المادية. استخدم حاويات أو أغطية تخزين مناسبة لحماية الجهاز من الغبار والملوثات عند عدم استخدامه.
5. تدريب المستخدم: تأكد من أن جميع المستخدمين، بما في ذلك الجراحون وموظفو غرفة العمليات، يتلقون التدريب المناسب على التشغيل الصحيح والتعامل مع جهاز ESU وصيانته. يجب أن يشمل هذا التدريب بروتوكولات السلامة والاستخدام الصحيح للقطب الكهربي والالتزام بإرشادات الشركة المصنعة للصيانة واستكشاف الأخطاء وإصلاحها.
6. الخدمة الاحترافية: قم بإشراك الفنيين المؤهلين أو مزودي الخدمة لإجراء الصيانة الدورية وخدمة جهاز ESU. يمكن أن تساعد الخدمة المنتظمة في تحديد أي مشكلات محتملة ومعالجتها، وضمان الأداء الوظيفي المناسب، وإطالة العمر الافتراضي للجهاز.

تذكر أن متطلبات الصيانة المحددة قد تختلف اعتمادًا على طراز ESU والشركة المصنعة. ارجع دائمًا إلى إرشادات الشركة المصنعة واستشر المتخصصين للحصول على إرشادات للحفاظ على جهاز ESU الخاص بك بشكل مناسب.