غرسات العظام لأجهزة تقويم العظام
قال تعالى: ( لا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا )
ما هي غرسات العظام لأجهزة تقويم العظام؟
غرسات العظام هي أجهزة طبية متخصصة يتم زرعها جراحيًا في الجسم لاستبدال أو إصلاح الهياكل العضلية الهيكلية التالفة أو المريضة. تُستخدم هذه الغرسات في طب العظام لاستعادة وظيفة واستقرار ومواءمة المفاصل والعظام والتركيبات الأخرى ذات الصلة. عادة ما تكون مصنوعة من مواد متوافقة حيوياً مصممة لتتكامل مع الأنسجة المحيطة وتوفر دعمًا طويل الأمد.
فيما يلي بعض الأنواع الشائعة لزراعة العظام:
النوع الأول استبدال المفاصل:
تستخدم غرسات استبدال المفاصل لاستبدال المفاصل التالفة أو المصابة بالتهاب المفاصل بمكونات صناعية. تشمل بدائل المفاصل الأكثر شيوعًا استبدال مفصل الورك، والركبة والكتف والكاحل. تتكون هذه الغرسات من مزيج من مكونات معدنية و / أو خزفية و / أو بلاستيكية مصممة لتقليد بنية ووظيفة المفصل الطبيعي.
كيف يتم استبدال المفاصل بأجهزة تقويم العظام؟
جراحة استبدال المفصل هي إجراء شائع يتم إجراؤه في طب العظام لاستبدال المفصل التالف أو الملتهب بزراعة مفصل اصطناعي. تشمل بدائل المفاصل الأكثر شيوعًا استبدال مفصل الورك، والركبة، والكتف، والكاحل.
عادةً ما تتضمن عملية استبدال المفصل الخطوات التالية:
- التقييم قبل الجراحة: قبل الجراحة، يقوم جراح العظام بتقييم التاريخ الطبي للمريض، وإجراء الفحص البدني، ويأمر بإجراء اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، لتقييم حالة المفصل والهياكل المحيطة. يساعد هذا التقييم في تحديد الحاجة إلى استبدال المفصل ويضمن أن يكون المريض مرشحًا مناسبًا للإجراء.
- التخدير: يتم إجراء جراحة استبدال المفصل تحت التخدير العام، مما يعني أن المريض نائم وخالٍ من الألم أثناء العملية. في بعض الحالات، يمكن استخدام التخدير الناحي، مثل التخدير فوق الجافية أو التخدير النخاعي، لتخدير الجزء السفلي من الجسم بينما يظل المريض مستيقظًا.
- الشق: يقوم الجراح بعمل شق فوق المفصل الذي يتم استبداله. يعتمد موقع وحجم الشق على المفصل المحدد الذي يتم استبداله والنهج الجراحي الذي يختاره الجراح. يمكن استخدام تقنيات طفيفة التوغل، والتي تتضمن شقوقًا أصغر، لتقليل تلف الأنسجة وتعزيز التعافي بشكل أسرع.
- تحضير المفصل: يتم إزالة أسطح المفاصل التالفة أو المصابة بالتهاب المفاصل بعناية باستخدام الأدوات الجراحية. يتم إعادة تشكيل أطراف العظام لتلائم مكونات المفصل الصناعي. كمية العظام التي يتم إزالتها ضئيلة للحفاظ على أنسجة العظام السليمة.
- وضع الزرع: يتم تثبيت مكونات المفصل الاصطناعي، والتي قد تشمل أجزاء معدنية و / أو سيراميك و / أو بلاستيكية، على أسطح العظام المحضرة باستخدام الأسمنت العظمي أو باستخدام الغرسات التي تشجع نمو العظام وتكاملها. تم وضع المكونات بعناية لاستعادة المحاذاة المناسبة، والاستقرار، ووظيفة المفصل.
- الإغلاق: بمجرد وضع مكونات المفصل الاصطناعي، يقوم الجراح بإغلاق الشق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس. في بعض الحالات، قد يتم إدخال أنابيب الصرف لإزالة السوائل الزائدة أو الدم من موقع الجراحة.
- رعاية ما بعد الجراحة: بعد الجراحة، يتم نقل المريض إلى منطقة التعافي حيث يتم مراقبة العلامات الحيوية. تلعب إدارة الألم وإعادة التأهيل والعلاج الطبيعي أدوارًا مهمة في خطة رعاية ما بعد الجراحة. عادة ما يتم تشجيع المريض على البدء في الحركة والمشي بمساعدة الأجهزة المساعدة مثل العكازات أو المشاة.
- إعادة التأهيل والتعافي: تعتبر تمارين إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي من المكونات الحاسمة لعملية التعافي. تم تصميم هذه البرامج لتحسين حركة المفاصل وقوتها ووظائفها. يستأنف المريض أنشطته تدريجياً ويتبع خطة إعادة تأهيل مخصصة بتوجيه من المتخصصين في الرعاية الصحية.
من المهم ملاحظة أن تفاصيل جراحة استبدال المفاصل يمكن أن تختلف اعتمادًا على المريض الفردي، والمفصل الذي يتم استبداله، والتقنيات الجراحية التي يستخدمها جراح العظام. سيقدم الجراح تعليمات وتوصيات مفصلة للإعداد قبل الجراحة، والرعاية بعد الجراحة، ومواعيد المتابعة لضمان التعافي الأمثل والنجاح طويل الأمد لاستبدال المفصل.
النوع الثاني أجهزة تثبيت الكسر:
تُستخدم غرسات تثبيت الكسر لتثبيت العظام المكسورة ومحاذاة أثناء عملية الشفاء. وهي تشمل الألواح والبراغي والقضبان والمسامير والأسلاك المصنوعة من مواد مثل الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم. تعمل هذه الغرسات على تثبيت الأجزاء المكسورة معًا لتعزيز التئام العظام بشكل صحيح واستعادة قوة العظام.
غالبًا ما يتم إصلاح الكسور وتثبيتها باستخدام أجهزة تقويم العظام، مثل الألواح، أو البراغي أو القضبان أو المسامير أو أجهزة التثبيت الخارجية. يعتمد النوع المحدد لجهاز تقويم العظام المستخدم على موقع الكسر وشدته.
كيف يتم إصلاح الكسر بأجهزة تقويم العظام؟
فيما يلي نظرة عامة حول كيفية إصلاح الكسور باستخدام أجهزة تقويم العظام:
- التقييم والتصوير: يتم تقييم الكسر مبدئيًا من خلال الفحص البدني واختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، لتحديد نوع الكسر وموقعه ومدى حدوثه. يساعد هذا التقييم اختصاصي تقويم العظام على تحديد نهج العلاج الأنسب.
- التخدير: اعتمادًا على مدى تعقيد الكسر والإجراء المطلوب، قد يخضع المريض لتخدير عام حتى يكون نائمًا وخالٍ من الألم أثناء الجراحة، أو تخديرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المحددة التي يتم علاجها.
- الحد من الشق والكسور: يتم إجراء شق فوق موقع الكسر للوصول إلى العظام. يعيد جراح العظام بعناية وضع أجزاء العظام المكسورة في محاذاتها الصحيحة، وهي عملية تُعرف باسم تقليل الكسر. تساعد هذه الخطوة في استعادة التشريح الطبيعي للعظام وتعزز الشفاء المناسب.
- وضع جهاز التثبيت: بمجرد تقليل الكسر، يتم استخدام أجهزة تقويم العظام لتثبيت وتثبيت شظايا العظام. يعتمد النوع المحدد للجهاز المستخدم على عوامل مثل موقع الكسر وجودة العظام وتفضيل الجراح. تشمل أجهزة التثبيت التقويمية الشائعة ما يلي:
- الألواح والمسامير اللولبية: توضع الألواح المعدنية على سطح العظم، ويتم إدخال البراغي من خلال اللوحة وفي العظم لتثبيت الأجزاء معًا.
- قضبان أو مسامير: يتم إدخال قضبان أو مسامير داخل النخاع في القناة النخاعية للعظام الطويلة لتثبيت ومحاذاة الأجزاء المكسورة. غالبًا ما تُستخدم هذه الأجهزة لكسور عظم الفخذ أو الساق أو عظم العضد.
- التثبيت الخارجي: في بعض الحالات، يمكن استخدام جهاز تثبيت خارجي. يتضمن ذلك وضع المسامير أو المسامير في العظم فوق وتحت موقع الكسر. يتم بعد ذلك توصيل المسامير أو المسامير بإطار خارجي أو قضبان لتوفير الثبات.
- إغلاق الجرح: بمجرد وضع أجهزة التثبيت في مكانها، يتم إغلاق الشق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس. في بعض الحالات، قد يتم إدخال أنابيب الصرف لإزالة السوائل الزائدة أو الدم من موقع الجراحة.
- الرعاية وإعادة التأهيل بعد الجراحة: بعد الجراحة، تتم مراقبة المريض في منطقة التعافي وقد يتم إعطاؤه مسكنات للألم. سيقدم أخصائي تقويم العظام تعليمات لرعاية ما بعد الجراحة، بما في ذلك قيود حمل الوزن، والعناية بالجروح، وتمارين إعادة التأهيل. العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل ضروريان لاستعادة القوة ونطاق الحركة والوظيفة للطرف المصاب.
عادةً ما تُترك الأجهزة التقويمية لتثبيت الكسر في مكانها لفترة محددة للسماح للكسر بالشفاء. يعتمد طول الوقت على عوامل مثل نوع الكسر وموقعه، ومعدل شفاء العظام، وعوامل المريض الفردية. سيحدد أخصائي تقويم العظام التوقيت المناسب لإزالة الجهاز، إذا لزم الأمر، أثناء زيارات المتابعة.
من المهم ملاحظة أن الخطوات المذكورة أعلاه هي مخطط عام، وقد يختلف الإجراء الفعلي اعتمادًا على الكسر المحدد والنهج الجراحي الذي يختاره جراح العظام.
النوع الثالث غرسات العمود الفقري:
تستخدم غرسات العمود الفقري لعلاج أمراض العمود الفقري المختلفة، مثل مرض القرص التنكسي أو عدم استقرار العمود الفقري أو تشوهات العمود الفقري. يمكن أن تشمل أجهزة دمج العمود الفقري، أو أقفاص بين الفقرات، أو قضبان، أو خطافات، أو براغي. توفر هذه الغرسات الاستقرار، وتصحيح محاذاة العمود الفقري، وتعزز اندماج العمود الفقري عند الضرورة.
كيف يتم ربط غرسات العمود الفقري بأجهزة تقويم العظام؟
يتم ربط غرسات العمود الفقري بأجهزة تقويم العظام أثناء جراحة العمود الفقري لتوفير الاستقرار، وتصحيح محاذاة العمود الفقري، وتعزيز اندماج العمود الفقري إذا لزم الأمر. تعتمد طريقة التثبيت المحددة على نوع زراعة العمود الفقري المستخدمة والتقنية الجراحية المستخدمة.
فيما يلي بعض الطرق الشائعة التي يتم من خلالها ربط غرسات العمود الفقري بأجهزة تقويم العظام:
- براغي العنيقة: تستخدم المسامير اللولبية العنيقة بشكل شائع في جراحات دمج العمود الفقري. يتم إدخال هذه المسامير في العنيق، وهو نتوء عظمي من الجسم الفقري، ويوفر نقاط تثبيت لزرع العمود الفقري الأخرى. يتم وضع البراغي بعناية باستخدام أدوات متخصصة، وبمجرد وضعها، فإنها توفر الاستقرار والدعم للجزء الفقري.
- القضبان: بعد إدخال المسامير اللولبية للعنق، يتم توصيل القضبان المصنوعة من المعدن، مثل التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ، بالمسامير. تعمل القضبان بالتوازي مع العمود الفقري ويتم تثبيتها بالمسامير باستخدام موصلات أو براغي مثبتة. تساعد القضبان في الحفاظ على محاذاة العمود الفقري بشكل صحيح وتوزيع القوى عبر الجزء الفقري.
- الخطافات: في بعض الحالات، يمكن استخدام الخطافات بدلاً من البراغي العنقية. الخطافات عبارة عن أجهزة معدنية منحنية يتم وضعها حول عمليات العمود الفقري أو الصفيحة. أنها توفر نقطة ربط لقضبان العمود الفقري أو مكونات الزرع الأخرى، على غرار البراغي عنيق.
- أجهزة Interbody: تُستخدم أجهزة Interbody لاستعادة ارتفاع القرص، وتعزيز اندماج العمود الفقري، وتوفير الاستقرار بين الأجسام الفقرية. يتم إدخال هذه الأجهزة في مساحة القرص بعد إزالة القرص التالف. يمكن تصنيع الأجهزة البينية من المعدن، مثل التيتانيوم، أو المواد الاصطناعية، مثل بولي إيثير كيتون (PEEK). يتم تثبيتها عادةً في مكانها بمسامير أو أسافين لمنع الهجرة.
- ترقيع العظام: يمكن استخدام الطعوم العظمية جنبًا إلى جنب مع غرسات العمود الفقري لتعزيز اندماج العمود الفقري وتسهيل التئام العظام. يتم وضع مادة التطعيم العظمي، إما من جسم المريض نفسه (طعم ذاتي) أو من متبرع (طعم خيفي)، داخل وحول موقع الزرع. بمرور الوقت، تندمج الطعوم العظمية مع الفقرات المجاورة، مما يخلق جسرًا عظميًا صلبًا ويعزز الاستقرار.
- أقفاص: أقفاص العمود الفقري عبارة عن أجهزة قابلة للزرع تستخدم عادة في عمليات الدمج بين الجسم. يتم وضعها بين الأجسام الفقرية وتوفر الدعم الهيكلي مع تعزيز اندماج العمود الفقري. غالبًا ما تصنع الأقفاص من مواد مثل التيتانيوم أو النظرة الخاطفة وقد تحتوي على مادة تطعيم عظمي. يمكن تثبيتها في مكانها باستخدام مسامير أو أسافين.
تعتمد التركيبة المحددة من غرسات العمود الفقري وطرق التثبيت المستخدمة على حالة المريض وأهداف الجراحة وخبرة الجراح. يتم تحديد اختيار الغرسات وتقنيات التثبيت بعناية بناءً على عوامل مثل مستويات العمود الفقري المعنية ووجود تشوهات العمود الفقري والتشريح الفريد للمريض.
من المهم ملاحظة أن الوصف أعلاه يوفر نظرة عامة عامة، وقد يختلف الإجراء الفعلي اعتمادًا على حالة العمود الفقري المحددة والتقنية الجراحية التي يستخدمها جراح العظام.
النوع الرابع ترقيع العظام:
تُستخدم غرسات العظام لتعزيز التئام العظام وتجديدها. يمكن اشتقاقها من عظم المريض نفسه (طعم ذاتي) أو من متبرع (طعم خيفي). تُستخدم الطعوم العظمية لملء عيوب العظام، أو تعزيز اندماج العظام، أو دعم التئام الكسور التي يصعب التئامها من تلقاء نفسها.
كيف يتم تطعيم العظام بأجهزة تقويم العظام؟
ترقيع العظام هو إجراء جراحي يتم إجراؤه بشكل شائع في طب العظام لتعزيز التئام العظام أو الاندماج أو التجديد. وهي تنطوي على نقل مادة التطعيم العظمي إلى منطقة معينة حيث تتلف العظام أو تنقصها أو تحتاج إلى دعم. في حين أن أجهزة تقويم العظام وتطعيم العظام هما علاجان منفصلان، يمكن استخدامهما معًا لتعزيز التئام العظام وثباتها.
فيما يلي نظرة عامة على كيفية إجراء ترقيع العظام جنبًا إلى جنب مع أجهزة تقويم العظام:
- التقييم والتخطيط: قبل الجراحة، يقوم جراح العظام بتقييم حالة المريض، ويفحص التصوير بالأشعة (مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب)، ويحدد الحاجة إلى ترقيع العظام. سيقيم الجراح أيضًا مدى ملاءمة استخدام جهاز تقويم العظام مع الطعم.
- التخدير: عادة ما يتم إعطاء المريض تخديرًا للتأكد من أنه مرتاح وخالٍ من الألم أثناء العملية. يمكن أن يشمل ذلك التخدير العام أو التخدير الموضعي أو التخدير الموضعي، حسب الحالة المحددة واحتياجات المريض.
- الشق والتحضير: يتم إجراء شق في موقع الجراحة للوصول إلى المنطقة التي تتطلب ترقيع العظام. يقوم جراح العظام بإعداد الموقع بعناية عن طريق إزالة أي نسيج عظم تالف أو غير قابل للحياة، مما يخلق بيئة صحية لشفاء العظام.
- وضع الكسب غير المشروع العظمي: يتم وضع مادة التطعيم العظمي في المكان المطلوب لدعم التئام العظام أو الاندماج. يمكن الحصول على الكسب غير المشروع من خيارات مختلفة:
- الطعم الذاتي: يتم حصاد مادة الكسب غير المشروع من جسم المريض، عادةً من جزء آخر من الجسم، مثل القمة الحرقفية (عظم الحوض) أو العظم غير الحامل للوزن. غالبًا ما يعتبر Autograft هو المعيار الذهبي نظرًا لتوافقه وإمكانية الشفاء الأمثل.
- Allograft: يتم الحصول على مادة الكسب غير المشروع من متبرع، وعادة ما يكون فردًا متوفى. تتم معالجة عظم المتبرع وتعقيمه وتخزينه في بنك العظام. يعتبر Allograft بديلاً عندما لا يكون الطعم الذاتي متاحًا أو مناسبًا.
- الطعوم الاصطناعية أو المتوافقة حيويًا: يمكن استخدام بدائل التطعيم العظمي الاصطناعية أو المواد المتوافقة حيويًا في حالات معينة. يمكن أن تحفز هذه الطعوم نمو العظام ويتم استبدالها في النهاية بعظام المريض.
- وضع جهاز تقويم العظام: اعتمادًا على الحالة المحددة والخطة الجراحية، يمكن استخدام جهاز تقويم العظام، مثل الألواح، أو البراغي، أو القضبان أو أجهزة التثبيت الخارجية، جنبًا إلى جنب مع الطعم العظمي. يوفر الجهاز الاستقرار والدعم أثناء عملية الشفاء، مما يعزز نجاح الكسب غير المشروع.
- إغلاق الجرح: بمجرد وضع الطعوم العظمي وجهاز تقويم العظام، إن أمكن، يتم إغلاق الشق بالخيوط الجراحية أو الدبابيس. يمكن إدخال أنابيب الصرف لإزالة السوائل الزائدة أو الدم من موقع الجراحة.
- الرعاية وإعادة التأهيل بعد الجراحة: بعد الجراحة، سيتم مراقبة المريض عن كثب للشفاء المناسب. قد يتم تزويدهم باستراتيجيات إدارة الألم وتعليمات التثبيت وخطة إعادة التأهيل. قد يبدأ العلاج الطبيعي لاستعادة الوظيفة والحركة والقوة تدريجيًا.
يهدف الجمع بين ترقيع العظام وأجهزة تقويم العظام إلى تعزيز التئام العظام وثباتها واندماجها. يمكن أن تختلف التفاصيل المحددة للإجراء اعتمادًا على كل مريض، والمنطقة التي يتم علاجها، ونهج الجراح. سيقدم جراح العظام تعليمات شخصية لرعاية ما بعد الجراحة، ومواعيد المتابعة، وإعادة التأهيل لضمان التئام العظام وتعافيها بنجاح.
النوع الخامس غرسات الأطراف الصناعية:
تُستخدم غرسات الأطراف الصناعية في مجال الأطراف الاصطناعية لتقويم العظام لربط الأطراف الاصطناعية (الأطراف الاصطناعية) ببنية العظام المتبقية. تسمح هذه الغرسات بربط آمن ومستقر بين الطرف الاصطناعي والطرف المتبقي، مما يحسن الحركة والوظيفة. 
كيف يتم ربط الأطراف الصناعية بأجهزة تقويم العظام؟
يتم توصيل الغرسات التعويضية بأجهزة تقويم العظام أثناء الجراحة التعويضية لاستبدال جزء الجسم المفقود أو المختل وظيفيًا، مثل أحد الأطراف أو المفصل. تختلف طريقة التثبيت حسب نوع الزرع والتقنية الجراحية المحددة المستخدمة.
فيما يلي بعض الطرق الشائعة التي يتم من خلالها ربط الغرسات التعويضية بأجهزة تقويم العظام:
- تثبيت العظام: في كثير من الحالات، يتم ربط الغرسات التعويضية بالعظام الموجودة لدى المريض. يتم تحضير سطح العظم عن طريق إزالة أي نسيج تالف أو مريض وخلق بيئة مستقرة ومتوافقة لمرفق الزرع. يتم بعد ذلك تثبيت الغرسة في العظم باستخدام طريقة أو أكثر من الطرق التالية:
- الأسمنت العظمي: غالبًا ما يستخدم الأسمنت العظمي، مثل polymethylmethacrylate (PMMA)، في جراحات استبدال المفاصل. يتم تغليف الزرع بالإسمنت، والذي يتم بعد ذلك ضغطه في تجويف العظم المحضر. يتصلب الأسمنت ويخلق رابطة بين الغرسة والعظام.
- نمو العظام: تحتوي بعض الأطراف الصناعية المزروعة على أسطح مصممة لتشجيع نمو العظام. قد تحتوي هذه الغرسات على أسطح مسامية أو أغلفة خاصة تعزز ارتباط خلايا العظام وتكاملها. بمرور الوقت، تنمو عظام المريض في هذه الهياكل المسامية، مما يخلق اتصالًا مستقرًا ودائمًا.
- Press-Fit: في بعض الحالات، يتم تصميم الزرع التعويضي بشكل وحجم يسمحان بملاءمة محكمة داخل تجويف العظم المُجهز. يتم إدخال الغرسة دون استخدام الأسمنت، بالاعتماد على الثبات الطبيعي الذي يوفره التلامس بين الغرسة والعظام.
- مرفق الأنسجة الرخوة: بالإضافة إلى تثبيت العظام، يمكن أيضًا ربط الغرسات التعويضية بالأنسجة الرخوة، مثل الأوتار أو العضلات، لتوفير مزيد من الاستقرار أو الوظيفة. يمكن تحقيق هذا الارتباط من خلال تقنيات مختلفة، بما في ذلك:
- الغرز: يتم خياطة الأنسجة الرخوة مباشرة في الغرسة أو الهياكل المحيطة بها، مما يؤمن الغرسة في مكانها. قد تكون الغرز أو الغرز مصنوعة من مواد قابلة للامتصاص أو غير قابلة للامتصاص، حسب الحالة المحددة.
- ربط الأوتار أو الأربطة: في بعض الحالات، يتم تصميم الزرع التعويضي بهياكل أو ميزات تسمح بربط الأوتار أو الأربطة. تحاكي هذه الهياكل المرفقات الطبيعية وتساعد على استعادة الميكانيكا الحيوية المناسبة والحركة.
- تغليف الكبسولة أو الأنسجة الرخوة: في حالات معينة، يتم وضع الغرسة داخل كبسولة من الأنسجة الرخوة أو ملفوفة بأنسجة رخوة لتوفير مزيد من الدعم والاستقرار.
- مرفق الجلد: بالنسبة للأجهزة التعويضية البالية خارجيًا، مثل الأطراف الاصطناعية أو المشابك، فإن التعلق بالجلد أمر بالغ الأهمية للوظائف المناسبة والراحة. يمكن أن تشمل طرق المرفقات:
- الأشرطة أو الفيلكرو: تُستخدم الأشرطة أو مرفقات الفيلكرو بشكل شائع لتأمين الأطراف الاصطناعية أو المشابك للطرف المتبقي أو الجسم. تسمح هذه المرفقات بإمكانية الضبط والتناسب الآمن.
- تعليق الشفط: تستخدم بعض الأطراف الاصطناعية نظام تعليق شفط، حيث يتم تثبيت تجويف بإحكام على الطرف المتبقي ويخلق ختم شفط. هذا يخلق ارتباطًا آمنًا بين الطرف الاصطناعي والطرف المتبقي.
- المادة اللاصقة: يمكن استخدام المواد اللاصقة الآمنة على الجلد في حالات معينة لتأمين الأجهزة التعويضية مباشرة على الجلد. توفر هذه المواد اللاصقة مرفقًا مؤقتًا ويمكن إزالتها بسهولة عند الحاجة.
تعتمد طريقة التثبيت المحددة لزراعة الأطراف الاصطناعية على كل مريض ونوع الزرع والتقنية الجراحية المستخدمة. سيحدد جراح العظام طريقة التثبيت الأنسب بناءً على عوامل مثل تشريح المريض وتصميم الغرسة والنتيجة المرجوة من الإجراء.
